Диабет особенно опасен осложнениями.
Врач-эндокринолог Оренбургской Областной клинической больницы имени В.И. Войнова Екатерина Таранухина рассказала о том, какие опасные осложнения скрывает диабет.
Пациент может не ощущать повышение глюкозы в крови и ничего не чувствовать. При этом он говорит: «У меня сахар 15, но я себя прекрасно чувствую, у меня все хорошо». К сожалению, повышенная глюкоза в крови приводит к разным осложнениям: острым или хроническим. Если говорить про острое осложнение, то, наверное, имеет смысл сказать про диабетический кетоацидоз. Когда в силу ряда обстоятельств, например, переболел человек вирусной инфекцией, болеет бактериальной инфекцией, не вводит пациент себе инсулин, не принимает сахароснижающие препараты, и у него очень высокий сахар в крови: 20, 30, 40 ммоль/л. Кроме высокого сахара начинаются метаболические сдвиги в организме, которые могут привести к летальным исходам. Второе осложнение - острое - тоже достаточно грозное. Оно достаточно часто встречается, гипогликемия. Это обратная ситуация, когда сахар в крови очень низкий. Такое происходит в следующих случаях: 1) если пациент передозировал инсулин, то есть ввёл больше дозировку; 2) пациент ввёл инсулин и не поел; 3) пожилые люди продолжают приём сахароснижающих препаратов, при этом мало едят; 4) пациент злоупотребляет алкоголем, тогда сахар в крови снижается. Если пациенту с гипогликемией вовремя не ввести глюкозу, то может случиться гипогликемическая кома, которая также может закончиться летальным исходом.Гораздо чаще встречаются хронические осложнения сахарного диабета.Одним из наиболее распространенных является диабетическая нейропатия. Когда повышенный уровень глюкозы повреждает нервное окончание, и человек будет жаловаться на онемение в руках, ногах, чувство «пересиженных» ног, чувство ползания мурашек, судороги в ногах, синдром
беспокойных ног.
Кроме нервных окончаний могут поражаться и сосуды, и тогда развивается диабетическая микроангиопатия. Как правило, мелкие сосуды поражаются в глазах, в почках, и, к сожалению, иногда это приводит к полной слепоте. Если поражаются почки, то это - хроническая болезнь почек, вплоть иногда до необходимости заместительной почечной терапии, даже диализа. Если у пациента поражаются крупные сосуды сердца, главного мозга, нижних конечностей, то это может привести к инсульту или инфаркту. Еслиговорить о сосудах нижних конечностей, то образовываются трофические язвы, гангрены, которые, к сожалению, могут закончиться ампутацией, инвалидизацией пациента.
182